Нечистая кровь
ОДИН ДОНОР – 216 ПОТЕРПЕВШИХ
Каждый год в России делают около 100 миллионов переливаний и при этом выявляют около тысячи потенциальных ВИЧ-инфицированных доноров. Специалисты официально утверждают, что в год у нас через переливание крови ВИЧ заражаются 3 процента (в то время как половым путем – 80 процентов). Реальные цифры, утверждают исследователи, могут отличаться от официальных, и не в меньшую сторону.
Последний случай «грязного» переливания произошел в Воронеже. О нем стало известно благодаря мужеству самой пострадавшей, которая не побоялась на всю страну заявить: «Меня заразили врачи». В декабре 2005 года в родильном доме ей перелили кровь от донора-женщины. Препараты донорской крови с «сюрпризом» поступили с областной станции переливания еще в мае. Кстати, именно полгода – инкубационный период ВИЧ, и этого времени достаточно, чтобы любая тест-система показала, что кровь заражена. Что она показала и показала ли вообще, до сих пор расследует Воронежская прокуратура. В любом случае этой женщине и еще семи (!) воронежцам перелили кровь от одного донора. В группу риска попали еще 208 человек, которые могли воспользоваться медицинским препаратом «Альбумин», изготовленным на основе зараженной крови.
Уголовное дело возбудили в отношении исполнявшего тогда обязанности заместителя главврача областной станции переливания крови Валерия Горбачева. Его обвинили по части 2 статьи 293 УК РФ, но в связи с амнистией к 100-летию Госдумы дело прекратили.
300 тысяч за ВИЧ
Основное коварство «грязной» крови – в ВИЧ-непредсказуемости. Люди, ставшие донорами, проверяются в несколько этапов, но лаборатория все равно может пропустить вирус. Врачи заверили нас, что после отбора плазма направляется на карантинизацию, где хранится при низкой температуре до повторного прихода донора на станцию. Если все в порядке, донор получает зеленый свет. Вот только никто не дает гарантии, что за время, пока плазма находится на карантинизации, донор не подцепил ВИЧ.
– Донор может уже быть заражен, но антитела еще не выработались, и анализ показывает отрицательный результат, – говорят нам в Федеральном центре по профилактике и борьбе со СПИДом. – Мы упираем на то, чтобы отбор доноров производился из числа тех, у кого малые риски заражения.
Врачи стараются переливать непроверенную кровь пациентам только в экстренных случаях. Но если нужна редкая группа крови, то выбирать не приходится. Перельют ту, что найдут в спешке. Результат – лотерея.
В 2004 году в больницу города Пионерский Калининградской области доставили командированного. Пациенту требовалась срочная операция, и любое промедление грозило смертельным исходом. У него была кровь редкой группы, в запасах больницы такой не оказалось.
– Если бы не сделали прямого переливания крови, он бы умер через полтора часа, – спустя два года говорят врачи.
Встал вопрос, где искать нужную кровь. Решили, что быстрее всего донор найдется в воинской части. Мысли, что в армию могут призвать и больного СПИДом, у врачей не возникло.
– Не мы виноваты, что призывников в военкоматах не проверяют на ВИЧ, – оправдываются медики.
Пациенту сделали прямое переливание крови. Когда спустя несколько месяцев мужчина узнал, что ему перелили «грязную» кровь, он подал в суд на больницу. Солдат в свою очередь потребовал суд наказать Министерство обороны за то, что его – больного – отправили в армию.
Чем закончится эта драматическая история, пока непонятно.
По нашей информации, руководителя больницы отстранили, а жертва врачебной халатности получил 300 тыс. рублей.
НЕСЕТ КРЕСТ С ПЕЛЕНОК
Еще более чудовищный случай из той же серии произошел в Твери. Там врачи заразили ВИЧ полуторамесячного ребенка. Малыша доставили в больницу с тяжелым диагнозом пилоростеноз – это непроходимость из желудка в 12-перстную кишку, сделали операцию, дважды перелив кровь. Лучше ребенку не стало. Родители забили тревогу и обратились в Российскую детскую клиническую больницу в Москве. Здесь и обнаружилось, что у малыша ВИЧ. Обследование показало, что вирусом ребенка заразили в больнице Твери.
– А мы предупреждали родителей, – заявили нам в больнице.
По словам главного врача Тверского областного центра по борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями Александра Колесника, мальчик развивается в соответствии с возрастом:
– Он принимает препараты для лечения. Пока это делается, будет, дай Бог, хорошо развиваться. Препараты на сегодняшний день переносит хорошо. Но принимать их придется всю жизнь. Я вспоминаю детей, которых заразили ВИЧ в Элисте. Большинство из них продолжают жить, ходят в школу… Будем верить в лучшее.
Что касается уголовного дела, которое было возбуждено по этому факту, то здесь не так все гладко. По информации Колесника, оно на время приостановлено из-за отсутствия состава преступления.
– В таких ситуациях очень трудно понять, кто прав, кто виноват, – говорит руководитель Федерального центра по борьбе со СПИДом Вадим Покровский. – У каждого своя истина. Как правило, винят руководство больницы или станции переливания крови. Но до уголовного дела доходит редко. Врачи, по крайней мере большинство, непреднамеренно переливают зараженную кровь. Часто виной всему халатность.
Покровский уверяет, что государство борется с ВИЧ всеми доступными методами. Например, закупают тест-системы. Но они стопроцентной гарантии не дают. Причем дорогостоящее оборудование, как правило, могут позволить себе только крупные города. Областные центры по-прежнему выявляют ВИЧ чуть ли не на глазок. Один из сотрудников СПИД-центра заявил нам, что кровь из регионов активно нелегально закупают мелкие компании в Москве, Санкт-Петербурге… Один Бог знает, что в этой «контрафактной» крови намешано.
– Продают кровь, как правило, сами же врачи. За сумму, в три раза меньше рыночной. Часть крови идет для создания тех или иных препаратов. Доля – на переливание. В той же самой Воронежской области, по нашим данным, активно процветает этот черный бизнес.
– Московские власти утверждают, что закупок крови из регионов не производится, – говорит Вадим Покровский. – Но исключать такие случаи нельзя.
Вычислить эти фирмы-посредники весьма сложно. На одно название обычно регистрируется сразу несколько компаний. Где купили, кто кому перепродал – цепочку не проследить. Даже в Институте им. Склифосовского в 2003 году человеку перелили кровь с ВИЧ. Позже расследование установило, что Склиф купил эритроциты у одной столичной медфирмы, а туда кровь пришла из Тульской области.
Можно привести еще немало примеров появления «грязной» крови в стационарах, да только если и в Склифе никто не застрахован от ВИЧ, то что говорить об остальных? Да и вообще порой кажется, что об этой чуме вспоминают лишь 1 декабря…
Поставь Диагноз
После заражения примерно месяц наблюдается бессимптомный инкубационный период. В это время происходит размножение вируса в клетках крови, эпителии, нервных тканях. У 30–50% больных за инкубационным периодом следует острая фаза: повышение температуры, боли в горле, мышцах, сонливость, пятнистые высыпания на коже, кашель, рвота, ночная потливость, увеличение лимфатических узлов. Эти симптомы проходят, заболевание вновь переходит в бессимптомную фазу, в течение которой огромные массы вируса накапливаются в лимфоцитах, лимфатических узлах, в клетках головного мозга. У остальных 50–70% инфицированных заболевание с самого начала имеет хроническое течение. У всех инфицированных развивается СПИД-комплекс: проливные ночные поты, потеря веса, слабость, понос, дрожжевые поражения полости рта, пищевода, тяжело протекающий дерматит, герпес, обостряется туберкулез.
Наши Данные
В 1988–1989 гг. 276 детей заразили при переливании крови в грудном возрасте в больницах Волгограда, Ростова-на-Дону и Элисты.
В
10 августа
В
18 марта
1 декабря – Всемирный день борьбы со СПИДом
Дмитрий ТИТОРЕНКО
